大腸直腸癌年輕化，引起各界重視
美國哈佛大學附屬丹娜法珀癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute）一項研究發現，運動可以延長大腸直腸癌倖存者壽命，甚至可能可以和一般人一樣長壽。
這篇論文2025年2月24日發表在《Cancer》（癌症）雜誌，其研究結果對廣大大腸直腸癌患者來說，無疑是個好消息。
大腸直腸癌（Colon cancer）是全球癌症死亡的主要原因之一，加上近年來美國50歲以下青壯年發病率上升，引起醫界及公衛學界注意。
雖然篩檢和治療技術不斷進步，大腸直腸癌整體死亡率持續下降，但因仍有復發風險，其倖存者的預期壽命，仍然比同年齡、同性別的一般族群要短。
這篇論文通訊作者、丹娜法珀癌症研究所大腸直腸中心共同主任Jeffrey Meyerhardt表示，研究人員早就知道運動可以提高大腸直腸癌患者的存活率，但他和研究團隊想進一步知道，和從未患過癌症的人相比，規律運動是不是真的可以增加患者的存活率。
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第三期大腸直腸癌患者的運動追蹤試驗
因此，他們分析兩項由「癌症與白血病B組」（CALGB）這個美國癌症研究合作組織的臨床試驗數據，其對象是第三期大腸直腸癌患者。在CALGB 89803 和 CALGB 80702 兩項試驗中，患者都接受外科手術和化療，並且可以選擇在治療期間和治療後，自我報告其生活方式。
2875名患者自我報告了運動狀況，中位追蹤期分別為CALGB 89803的6年，以及CALGB 80702的5.9年。研究人員發現，針對CALGB 89803數據的分析中，運動量較多且治療後3年仍然存活的患者，其總體存活率比一般正常人低3.5%；至於運動量較少且治療後3年仍然存活的患者，其總體存活率比一般正常人低17.1%。
在針對CALGB 80702數據進行的類似分析中，同樣是治療後3年仍然存活的患者，運動量較多患者的總體存活率比一般正常人低4.4%，而運動量較少患者的總體存活率，則比一般正常人低10.8%。
換句話說，治療後3年仍然存活的患者中，運動量多比運動量少的總體存活率，更接近一般正常人，顯示更多的運動和存活率的提高有關，而且不管患者在被診斷罹患大腸直腸癌時的年齡為何，都可看到運動帶來的好處。
Jeffrey Meyerhardt因而鼓勵患者，不妨在治療結束後養成規律運動的習慣。他強調，運動總比不運動好。「如果你不能出去運動1個小時，至少也應該出去運動個10分鐘、20分鐘。」
進一步對這兩項臨床試驗進行整體分析時，研究人員把重點放在1908名3年後還存活且癌症未復發的患者，結果發現那些自我報告運動量較少的患者，總體存活率比一般正常人低3.1%；反觀那些自我報告運動量較多的患者，其總體存活率則比一般人高2.9%。
這是個很有意思的結果。Jeffrey Meyerhardt表示，如果這些患者更積極地運動，他們不僅總體存活率更高，就算和一般健康的人相比，其總體存活率實際上看來也稍微高一些。
至於和運動量最少的患者相比，既便是癌症復發的患者，如果他們有規律地運動，其存活率也會比較高。
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免疫、胰島素改善，延長大腸直腸癌倖存者壽命
美國匹茲堡大學惡性血液學與腫瘤內科客座教授Kathryn Schmitz解釋，當我們久坐不動時，免疫系統就無法正常運作，細胞更容易發炎，進而導致細胞變異。如果養成規律運動習慣，發炎就會減輕，免疫功能也會變好。
丹娜法珀癌症研究所年輕化大腸直腸癌中心創始主任Kimmie Ng則表示，胰島素在抑制大腸直腸癌細胞生長方面發揮作用，運動可以改善胰島素敏感性，讓這些患者可以活得更久。
Jeffrey Meyerhardt指出，可以看到效果的患者，他們的運動量，通常是每天以每小時2到3英哩的速度走大約一個小時。
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- 關鍵字：大腸直腸癌、運動、存活率
參考資料：https://doi.org/10.1002/cncr.35727
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