快樂感缺失的憂鬱症痛苦
憂鬰症常被形容是悲傷的疾病，但大多數患者最感痛苦的是：他們明明無法感受到快樂、愉悅或動力，但外人卻無法感同身受，更別說抱以同理心，讓他們更深陷在痛苦之中。
為了協助他們走出困境，數十年來有不少治療方法，但大多數傳統療法幾乎都集中在減少負面情緒，只是效果有限，患者依然無法感受到快樂、愉悅或動力，或是深陷在一種「快樂感缺失」（Anhedonia）的情境裡。如今，一種新的治療方法或許能夠改變現狀，讓他們找到生命的出口。
/
正向情緒療法
快樂感缺失，顧名思義是指體驗快樂的能力下降。罹患憂鬱症並伴隨快樂感缺失的人，可能會對曾經讓他們感到滿足的嗜好、人際關係、社交活動或成就失去興趣。
這項由美國南方衛理公會大學（Southern Methodist University，SMU）和加州大學洛杉磯分析（UCLA）合作進行的研究，十幾年來透過正向情緒療法 (PAT)，針對98名患有嚴重快樂感缺失、憂鬱和焦慮的成年人，進行隨機對照試驗。
初步結果發現，這種療法比聚焦在減少負面情緒的傳統憂鬱症療法還好，可望成為心理健康專業人員未來治療憂鬱症的方式之一。而論文於2026年4月24日發表在《JAMA Network Open》美國醫學會期刊（網路公開版）。
/
恢復正面情緒比減少負面情緒更重要
論文第一作者、南方衛理公會大學焦慮與憂鬱研究中心主任Alicia Meuret教授表示，快樂感缺失影響著近九成重度憂鬱症患者，而它的出現，也可預知更長、更嚴重的病程即將來臨，除了離康復更加遙遠，也成為自殺行為的重要預測因子。
快樂感缺失也出現在焦慮症、創傷後壓力症候群（PTSD）、物質使用障礙（SUD）和精神分裂症等精神官能症患者身上，但近幾十年來的大多數傳統治療，幾乎完全集中在減少負面情緒，很少關注到快樂感缺失這個領域。
Alicia Meuret認為，事實上，恢復患者本身正面情緒才是首要目標，甚至比減輕負面情緒更加重要。
她解釋，感到無助和感到絕望，其實是有區別的。當一個人感到無助時，他仍然有動力和意願去改變現狀，可是一旦他感到絕望時，他就不會相信任何事情會改變，而這也是快樂感缺失的根本所在，光是消除負面情緒，並不能解決問題。
/
正向情緒療法效果在試驗中勝過傳統憂鬱療法
正向情緒療法（PAT）主要是作用在大腦的獎賞系統，透過一系列練習，重新訓練大腦，讓患者重新從預期、體驗和從正向事件中學習等方式，把注意力轉移到積極而正向的體驗上，並培養感恩、品味和關愛等人格特質，好讓他們可以走出生命幽谷。
在針對98名患有嚴重快樂感缺失、憂鬱和焦慮等成年患者的隨機對照試驗中，一組接受正向情緒療法，另一組則接受以負面情緒為主的傳統憂鬱症治療，結果發現與以負面情緒為主的傳統療法相比，正向情緒療法在改善患者整體臨床狀況方面效果更佳，且這個優勢在一個月的追蹤中依然存在。
進一步研究發現，接受這種療法的患者，憂鬱和焦慮症狀也顯著減輕。研究人員認為，重新調節獎賞和威脅的過程，是造成這些療效的核心機制。
/
正向情緒是積極且長期的影響
研究團隊因而得出結論：透過正向情緒療法針對受損的大腦獎賞處理機制進行治療，對於降低憂鬰症、焦慮症的關鍵風險因素相當重要，比如自殺傾向或是復發。
Alicia Meuret在該校發佈的新聞資料中表示，僅僅消除不良影響是不夠的，面對那些快樂感缺失的患者時，我們必須要思考的是：「這項治療是有意義的嗎？」「它會帶來快樂或成就感嗎？」以及「它能促進人際關係嗎？」如果答案是肯定的，那就去做吧。
/
Ref. :https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2848142
/
