左手？右手？手臂接種疫苗加強劑的最佳選擇
接種第一劑疫苗以及接下來的加強劑疫苗，你會選擇接種在同一隻手臂？還是另一隻手臂？
也許有些人根本不在意在哪隻手臂接種疫苗，但澳洲一群科學家研究發現，在同一隻手臂接種加強劑疫苗，可以更快且更強引發免疫反應，更有效阻止病毒的攻擊。
這篇論文2025年4月28日刊登在《Cell》（細胞）期刊，提供了全新觀點，可能有助於優化未來的疫苗接種策略。
這篇論文共同通訊作者、澳洲新南威爾斯大學Garvan醫學研究所精準免疫學計畫主任Tri Phan表示，這是有關免疫系統如何自我組織，以便更有效應對外來威脅的一項全新發現。
他不禁讚嘆說，大自然創造了這個出色的免疫系統，可是我們直到現在才開始了解它。
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接種疫苗引導記憶B細胞的免疫定位
Tri Phan和研究團隊發現，接種疫苗時，淋巴結裡的巨噬細胞這種特殊免疫細胞會被活化，引導記憶B細胞去定位，以便在接種第二劑或第三劑加強劑疫苗時，可以更有效做出反應。
他們的研究結果，在老鼠的動物實驗得到證實，並在參與的受試者身上獲得驗證。他們樂觀認為，這項研究成果為改進疫苗接種方式提供了證據，也為未來提高疫苗有效性，找到一種有希望的新方法。
新南威爾斯大學Kirby研究所所長、同時也是這篇論文共同作者之一的Anthony Kelleher表示，他們這項研究的最大特色，在於了解疫苗快速產生有效反應的機制，並知道這些作用都是在淋巴結這個疫苗產生反應的部位進行。
疫苗接種是將一種對身體無害、一般稱為疫苗抗原的病原體注射到體內，透過有「免疫訓練營」之稱的淋巴結進行過濾，並訓練人體去抵抗外來的真正病原體。研究團隊先前發現，記憶B細胞會在最靠近接種部位的淋巴結中停留，而這些記憶B細胞對於感染復發時產生抗體反應，扮演相當重要的角色。
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影像技術揭開接種疫苗的免疫細胞遷移
研究團隊利用Garvan醫學研究所最先進的影像技術，發現記憶B細胞遷移到局部淋巴結的外層，並與留在那裡的巨噬細胞密切合作，一旦同一個位置接種了加強劑疫苗，那些已經處於高度警戒狀態、且已準備就緒的巨噬細胞就會啟動，可以有效結合抗原，進而活化記憶B細胞產生高品質的抗體。
他們知道，巨噬細胞可以吞噬外來的病原體，並清除死掉的細胞。他們在這項研究發現，位於最靠近接種部位的淋巴結中的巨噬細胞，在下一次疫苗接種時，可以發揮核心作用。換句話說，疫苗接種部位的選擇，確實很重要。
為了確定動物實驗結果和人類疫苗的相關性，新南威爾斯大學Kirby研究所的研究團隊以30名接種輝瑞BNT COVID-19 mRNA 疫苗的志願者為對象，進行臨床研究，其中20名在接種第一劑疫苗的同一隻手臂上，接種加強劑疫苗，另10名則在另一隻手臂接種加強劑疫苗。
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同一隻手臂接種疫苗，產生更快的免疫保護
研究人員發現，同一隻手臂接種兩劑疫苗的人，在接種第二劑加強劑疫苗後的第一週內，就產生了針對SARS-CoV-2病毒的中和抗體，且速度明顯更快。
此外，這些同一隻手臂接種兩劑疫苗的人，他們接種第二劑加強劑疫苗所產生的抗體，不管針對Delta或是Omicron等變異株病毒也都更有效。四週後，儘管兩組受試者的抗體濃度相似，但研究團隊認為早期的保護作用，在疫情爆發期間可能更加重要。
Tri Phan表示，如果我們能夠了解如何複製或增強記憶B細胞和這些巨噬細胞之間的相互作用，我們或許可以設計出只需要更少加強劑的下一代疫苗。 更重要的是，下一次如果伸出同一隻手臂接種加強劑疫苗，也許是較聰明且務實的選擇。
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- 關鍵字：接種疫苗、手臂接種、淋巴結、巨噬細胞、記憶B細胞
Ref. :https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(25)00407-6
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