阿茲海默症治療新突破:Longeveron 細胞療法獲再生醫學先進療法(RMAT)資格指定;新研究鼻噴劑展現清除老鼠腦中 tau 蛋白的潛力

阿茲海默症(Alzheimer’s Disease)研究領域持續出現新進展

繼禮來公司(Lilly)新型阿茲海默症藥物 Kisunla 獲得突破性核准後,阿茲海默症(Alzheimer’s Disease)研究領域持續出現新進展。近期,Longeveron 的創新細胞療法獲得了再生醫學先進療法(RMAT)認證指定,顯示著治療選擇的一大進步。此外,一種有潛力的鼻噴劑被發現能有效清除阿茲海默症鼠模型大腦中的 tau 蛋白,為未來的治療策略帶來新的希望。

美國食品藥物管理局(FDA)授予 Longeveron 用於輕度阿茲海默症的Lomecel-B創新治療療法再生醫學先進療法(RMAT)認證。此認證具有快速審核、及突破性療法的特點,可經由替代性指標(surrogate endpoints)或中間療效指標(intermediate endpoints)加速審核過程。此外將促使與FDA的頻繁會談,以加速藥物開發過程。Lomecel-B來自健康捐贈者骨髓中提取的人體間質幹細胞(mesenchymal stem cell),並在第二階段CLERMIND試驗(NCT05233774)中展示出有希望的正向結果。該試驗包括50名輕度阿茲海默症患者,證實了主要安全終點指標。儘管在給藥後30天內不同劑量組報告了三起嚴重不良反應事件,但經由核磁共振(MRI)的擴散張量造影(Diffusion tensor image)顯示,此療法顯著改善認知功能,亦減少神經炎症;此RMAT認證標示阿茲海默症治療的重大進展,尤其是阿茲海默症治療的全球市場預計到2030年將超過159億美元。

來自多個機構的神經科學家團隊開發了一種鼻腔療法,能有效清除阿茲海默症小鼠模型大腦中的毒性tau蛋白。該研究發表在《科學轉譯醫學》期刊上,闡述特定構造抗體的開發,而此抗體被封裝在微小的脂質泡中,能夠穿越血腦屏障。該團隊包括來自愛丁堡大學的失智症專家,詳細說明了他們在鼻噴霧劑形式中的發現。這種創新方法涉及將這些膠囊化的抗體直接傳送到鼻子裡,並進而抵達大腦、並針對阿茲海默症病理標誌物的tau蛋白。他們的實驗表明,接受治療的小鼠顯示出明顯減少的失智相關症狀,解剖測試更顯示大腦中的tau蛋白聚集形成的糾結、及蛋白種子減少。這些正向結果也在用該噴霧處理的人類神經組織樣本中觀察到,表明其應用於人類的潛力。雖然在人類試驗中的安全性和有效性需要進一步的研究來評估,但這種方法將可能是阿茲海默症治療的重要進展。

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