2023年9月15日 每日要聞

醫療技術平台Folia Health正擴大其收集病患回報數據的範圍，針對像多發性硬化症（multiple sclerosis，MS）、亨丁頓舞蹈症（Huntington’s disease，HD）和重症肌無力（myasthenia gravis，MG）這類疾病：目標在於促進對這些複雜疾病的集體研究，並改變研究方法與護理。此計劃旨在深入瞭解病患對其疾病的體驗、其病況的進展以及他們對治療的反應。Folia Health為病患和照護者提供先進的工具，使他們能夠記錄與其疾病相關的日常觀察，並提供一組可自訂的問題。在短短幾週內，這個工具就可以生成有洞察力的數據趨勢，協助病患在醫療諮詢時有更多主權。大約一百萬的美國人被診斷患有MS，這是一種免疫系統攻擊神經外膜的疾病；上述的幾個疾病，MS、HD和MG的盛行率上升加劇了對強化研究需要的迫切性。Folia認為，匿名的病患數據可以改變遊戲規則，導致更個體化的治療計劃。當與病患登記冊和可穿戴科技的實際數據（real-world data）相結合時，這些病患自述數據提供了對疾病及其治療的全面視角。Folia Health冀望運用這些見解進行MS、MG和HD的觀察研究，強調合作努力的重要性，來為這些疾病帶來重大的改善。

由Vincerx Pharma開發的抗體藥物複合體VIP943已進入第一階段臨床試驗，開始探索其治療白血病的潛力。VIP943的重要性在於其設計，旨在針對並綁定CD123，一種在特定白血病亞型中發現的標記。一旦綁定，該藥物通過與稱為legumain的蛋白質互動在癌細胞內釋放其細胞毒性載體。這一獨特的機制確保了針對性的藥物傳遞，目的是減少非特異性釋放，從而減少影響健康細胞所產生的副作用。初步的非臨床研究結果極為正向。它們表明VIP943不僅可以減少腫瘤負擔，還可以避免細胞因子釋放症候群（cytokine release syndrome，CRS），這是其他針對CD123的治療中常見的不良反應。預期2024年將公布目前試驗的初步安全性和藥理學數據。此外，Vincerx在針對性治療上也將其關注擴展到在第一階段臨床試驗中的其他藥物，例如用於治療MYC驅動的白血病和淋巴瘤的CDK9抑制劑VIP152。

人類腸道微生物組與整體健康之間的複雜關係一直是科學界的研究焦點。一項近期發表於《Nature Microbiology》的研究揭示了健康的日本百歲人瑞腸道中細菌和病毒的獨特組成。這項研究不僅強調了腸道微生物組在衰老過程中對健康的重要性，還提供了對可能的長壽決定因素的洞察。腸道微生物組是一個由數十億的細菌、病毒和真菌組成，居住在腸道的複雜社區，對人類健康至關重要。過去的研究努力已經將腸道微生物組與一系列健康狀況聯繫起來，包括阿茲海默症、子宮內膜異位症和關節炎。鑑於全球老齡化人口的增加趨勢，了解健康老化比以往更為重要。主作者 Joachim Johansen 博士強調驅始了這項研究的好奇心：探求特別長壽的原因。值得注意的是，日本老年人擁有特定的腸道細菌，這些細菌產生新的分子。這些分子加強了他們抵抗疾病的能力。這種防禦機制可能是他們壽命延長的一個因素。研究的一個關鍵方面是分析腸道微生物組的病毒組成部分，即病毒體（virome）。研究人員仔細比較了百歲人瑞與年輕成人和中年人的病毒多樣性。研究結果顯示，百歲人瑞的腸道病毒體的多樣性明顯較高。此外，他們還確認出先前未知的可能有助於腸道健康的細菌病毒。研究更指出了一個引人入勝的觀察：這些百歲老人的噬菌體和細菌群落表現出增強的硫酸鹽代謝能力。這種能力可能有助於加強對有害病原體的抵抗。Johansen表示，科學界的許多人都認為，多樣化的微生物環境通常意味著健康的腸道微生物組，這可提供保護來抵抗與衰老有關的疾病。通過使用先進的演算法來示意微生物群組，研究人員旨在理解腸道菌群的複雜動態。這些見解可能為調節其他人群的腸道微生物組鋪路，促進健康的衰老，並可能延長壽命。展望未來，有益的細菌和病毒將被引入到缺乏它們的個体中，從而提高整體健康。這項研究為腸道中細菌和病毒之間的共生關係提供了新的啟示：Johansen分享了一個引人入勝的觀察：當某些病毒與細菌互動時，它們實際上增強了細菌的功能。在百歲人瑞中測出的一些病毒攜帶額外的基因，有增強特定細菌功能的可能性，這在穩定腸道環境和減輕炎症方面起到關鍵作用。理解病毒和腸道細菌之間的和諧關係可以革命性地改變健康增強的方法，這研究開拓了對腸道微生物組在健康衰老中的角色的理解，也強調了更廣泛人群利用其益處的潛力。

Ref.:

• https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2023/09/14/folia-healths-patient-data-collection-ms-other-conditions-expanding/
• https://www.precisionmedicineonline.com/precision-oncology/vincerx-pharma-begins-phase-i-trial-antibody-drug-conjugate-cd123-positive
• https://www.technologynetworks.com/immunology/news/gut-microbiomes-of-centenarians-offer-new-insights-into-healthy-aging-378622